创新药械行业：波士顿咨询-2025中国创新药械行业多元支付白皮书（精编版）-250304

- 随着居民健康意识提升和医疗需求升级，单一医保模式无法满足对高价创新药械的需求，需建立多元支付体系。

- 商业健康保险作为主要支付主体，与创新药械产业协同，提升支付效率和可持续性。

- 商保目录有效管理成本和价格，促进药企参与风险共担，形成良性循环。

2025中国创新药械行业多元支付白皮书指出，随着经济发展和居民健康意识的提升，人民对优质医疗资源和创新药械的需求不断增加。

面对人口老龄化和医疗需求升级的双重压力，单一的基本医保支付模式已无法满足高价创新疗法的多层次需求。

因此，建立包括商业健康保险和慈善援助基金在内的多元支付体系成为解决创新药械可及性问题的关键。

创新药械为患者、医疗卫生系统和社会带来了多重价值。

目前，除了社会医疗保险外，市场化的商业健康险已形成有效降低个人自费负担的多元支付机制，主要包括惠民保、百万医疗险、企业补充医疗险等。

报告对美国、德国、英国和日本四大市场进行了比较，提炼出三条核心规律：一是商业健康险是各市场创新药械多元支付的主要主体；二是在商保支付中，创新药械产业与保险行业深度协同，构建风险共担机制，提高支付效率和可持续性；三是商保目录有效管理商保的成本和价格，是促使药企参与风险共担的重要手段。

投资标的及推荐理由： 1. 商业健康保险公司：随着我国对创新药械需求的增长，商业健康保险作为多元支付体系的主要支付主体，将在未来市场中扮演重要角色。

投资于商业健康保险公司能够受益于医疗支出增加和保险需求上升。

2. 创新药械企业：创新药械的研发和生产将持续受到政策支持，特别是在多元支付体系建立后，药企的市场潜力将进一步释放。

投资于具有研发能力和市场竞争力的创新药械企业，将有望获得丰厚回报。

3. 慈善援助基金：随着医疗需求升级和人口老龄化加剧，慈善援助基金在创新药械可及性方面的作用愈加重要。

投资于相关慈善机构或基金将有助于提升社会责任感，同时也能获得政策支持。

4. 医疗科技公司：随着医疗行业的数字化转型，医疗科技公司在提高医疗服务效率和降低成本方面展现出巨大潜力。

投资于医疗科技公司能够把握行业发展趋势，获取长期收益。

5. 医疗服务提供商：随着居民健康意识的提高，优质医疗资源的需求不断增加。

投资于提供高质量医疗服务的机构，尤其是那些能够整合创新药械和商业健康保险的服务提供商，将有助于抓住市场机遇。